品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的效果

所属分类：医学论文阅读次时间：2020-11-12 09:35

本文摘要：【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的效果。方法：选取本科室2018年7月~2018年12月收治的90例产妇为观察组并实施品管圈活动管理,选取本科室2018年1月~6月收治的90例初产妇设为对照组,比较2组产妇母乳喂养技能、泌乳量及母乳喂养成功率等。

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　　【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的效果。方法：选取本科室2018年7月~2018年12月收治的90例产妇为观察组并实施品管圈活动管理,选取本科室2018年1月~6月收治的90例初产妇设为对照组,比较2组产妇母乳喂养技能、泌乳量及母乳喂养成功率等。结果：观察组在托乳姿势,挤奶手法等方面的评分均高于对照组,乳房胀痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的泌乳量、成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：品管圈活动不仅使产妇的母乳喂养技能提升而且对产妇的心理有一定的积极作用，适合应用进而推广。

　　【关键词】品管圈管理，母乳喂养，产后

国际护理学

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料：选取我科室2018年7月1日至2018年12月31日收治的90例产妇为观察组，实施品管圈活动。

　　选择条件：自愿参与;无精神疾病、无沟通障碍

　　排除标准：患有乳腺问题;新生儿有先天性疾病;存在母乳喂养禁忌症。

　　选取我科室2018年1月至6月和2018年7月至12月收治的180例初产妇设为研究对象，年龄18～35岁，平均25.5±5.0岁。孕周36～41周，平均38.5±1.4周。新生儿体重2.5～4.0kg，平均3.1±0.2kg。剖宫产88例，阴道分娩92例。两组的一般资料无统计学意义，不具有可比性(P>0.05)

　　1.2 方法：对照组采用常规护理，协助产妇与婴儿进行皮肤早接触早吸吮[1]，指导正确的含乳姿势，倡导按需哺乳，在母婴分离的情况下，指导产妇挤奶的方法以保持乳房的泌乳功能，母乳喂养等方面对时间和地点不做要求，观察组实施品管圈活动以提高母乳喂养率，内容如下：

　　1.2.1 我科室自2017年起由护理人员成立品管圈，本着自愿参加、处事周到等圈管原则，选取出圈长1名，由护士长担任。

　　1.2.2 选定以提高产妇的母乳喂养成功率为主题。

　　1.2.3利用甘特图法拟定活动计划表并设定目标。

　　1.2.4 分析现状结合实际工作经验以及查阅相关文献，对造成产妇母乳喂养的不利因素作出合理化的解决措施。

　　1.2.4 制定对策

　　(1)强化健康教育：采取知识手册、视频讲解等方法对产妇进行一系列的专业指导，合理针对产生的问题及时给出解决方案;

　　(2)“一对一”的方式教会母乳喂养技巧：评估产妇对母乳喂养知识掌握情况，有针对性的采用视频演示及近距离指导的方法教会产妇正确的母乳喂养方法，注意产妇喂奶之前乳房及双手的清洁工作，并让产妇反向演示其掌握的方法

　　(3)心理因素：告知产妇心理问题对婴儿和自己的不利影响，提高产妇的重视程度[2]。鼓励产妇学会倾诉，掌握放松身心的技巧，此外应鼓励家属学会倾听，多与产妇交流，给予情感上的支持。

　　(4)对乳头凹陷、疼痛的产妇给予特别指导，协助其选择合适的的乳头保护罩，并教会孕妇使用方法及注意事项;

　　(5)剖宫产术后切口疼痛的产妇医护人员协助采取半卧位，宝宝从侧面趴在妈妈的身体上，家属予床边做好看护工作，以自然的方式促进妈妈和宝宝“面对面”的交流，释放本能的哺乳行为。

　　1.2.5确认效果，制订后续改进措施。

　　1.3 观察指标观察并比较两组产妇母乳喂养技能，泌乳量，母乳喂养成功率

　　1.4 统计学处理

　　将所得数据录入SPSS15.0统计软件，计数资料采用百分比表示，比较采用卡方检验，计数资料采用均数±标准差，组间比较采用t检验，以P≤0.05认为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组初产妇母乳喂养技能及乳房胀痛情况比较

　　观察组在托乳姿势、挤奶手法等方面的评分均高于对照组，乳房胀痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　2.2 两组初产妇产后第三天泌乳量及母乳喂养成功率的比较

　　观察组的泌乳量、成功率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

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　　3 结论

　　母乳是婴儿首选的食物，是世界卫生组织全力倡导的专业育儿方法，影响着孩子生长、发展和整个人类的健康与福祉，但受周围环境、产妇自身健康等多方面原因的影响，目前我国的母乳喂养情况并不乐观，目前母乳喂养率严重不足[3]。品管圈是由日本品管权威石川馨博士发起的一种管理活动，其专指在一个工作环境内的人为了提高自身的工作效率进而研究出一系列的管理方法。

　　本研究将品管圈活动用于提高产妇的母乳喂养成功率中，研究发现，实施品管圈活动后产妇的喂养能力有效改善，肿胀率降低，分泌奶水量增加，进而提高母乳喂养率。通过品管圈活动发现对母乳喂养成功率产生影响的原因，以便更好地制定对应的措施，在实施过程中护理人员提升了措施实施的积极性。通过对产妇进行“一对一”的方式指导产妇喂养技巧、协助解决母乳喂养中常见的乳房疼痛的问题，使其更好的掌握母乳喂养所需要的基本技能，实施心理护理也明显的减少了产妇患产后抑郁的风险。综上，品管圈活动不仅使产妇的母乳喂养技能提升而且对产妇的心理有一定的积极作用，适合应用进而推广。

　　参考文献

　　[1]钟远梅，梁玮伦，许娟娟.母乳喂养支持系统对产妇喂养方式及健康知识的影响[J].国际护理学杂志，2018，33(6)：1642-1643.

　　[2]韩玥.品管圈活动提高产妇母乳喂养知识知晓率的效果观察[J].长治医学院学报，2018，29(1)：61-63.

　　[3]赵铁兵，孙艳梅.孕期健康教育对母乳喂养及产褥期急性乳腺炎的影响[J].河北医药，2018，36(3)：477-479.

　　作者：王娜娜