供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用分析

　　【摘要】目的：研究供应室实施护理质量控制对降低院内感染发生率的效果。方法：选择我院供应室36名护理人员作为研究对象，按随机双盲原则分为对照组与观察组各18名。对照组采用常规管理，研究所实施供应室护理质量控制管理措施，以2组人员一年内的工作结果作为观察指标，统计院内感染发生率。结果：研究组护理后的物品引起院内感染发生率为0.78%，显著低于对照护理后的物品引起院内感染发生率2.56%，2组数据比较差异显著，P<0.05。结论：对供应室实施护理质量控制，可以有效提高护理人员的护理质量降低院内感染发生率。

　　【关键词】供应室，护理质量控制，院内感染，发生率

　　医院供应室是为医院医护工作开展所提供医疗物品和医疗服务的重要场所，因此该部门的工作质量直接影响到所提供医疗物品的质量，若在该部门没有进行有效的质量控制，引起物品感染，则会导致相应医疗物品在使用的过程中引起患者感染。本项研究将探索在医院供应室实施护理质量控制措施后，对降低医院院内感染发生率的应用效果，现将研究的详细内容进行如下分析：

　　1资料与方法

　　1.1基础资料

　　本项研究在开展时将本院供应室36名护理人员按照随机双盲原则进行分组，对照组18名，研究组18名。分别选择2组护理人员在2019年1月-2019年12月1年时间内所护理的医护用品在临床使用后是否产生院内感染发生率作为观察对象。2组护理人员在年龄、性别、学历、护理年资等基线资料均无显著差异，P>0.05。2组护理人员所护理的医疗物品种类、数量以及护理方法等基线资料方面无显著差异，P>0.05。

　　1.2方法

　　对照组采用常规护理管理方法，研究组采用护理质量控制管理方法：

　　(1)加强对消毒灭菌的监测力度

　　在进行质量控制管理的过程中着重针对灭菌柜进行密切监测，在相应的脉动真空灭菌器使用之前先对患者进行BD试验。指导供应科护理人员在进行相关护理操作的过程中严格进行手操作台物品的灭菌消毒工作，并每周针对这些部位进行细菌培养，同时结合相应物品所在环境内的空气进行监测，通过加强监测力度有效保障消毒灭菌质量。

　　(2)加强高压灭菌质量管理

　　对部分医药用品进行高压灭菌护理时，严格控制高压灭菌消毒技术规范的应用，遵照相关规章制度先将金属器械放在下面，然后将所需要灭菌的敷料放在上面，对于消毒包与消毒包之间需要保留一定的间隙，防止重合而致灭菌不彻底，对于灭菌物品包装的过程中也应进行灭菌质量管理，严格按照相应的封包要求进行封包，对于封包时发现有任何疑问的医疗物品包装进行及时纠正。在进行物品灭菌的过程中严格掌握灭菌时间、灭菌压力、灭菌温度等相关参数的设置，并在使用高压灭菌之前先对相应的器械和仪表进行检查，没有任何异常情况时再采用高压灭菌设备进行相应物品的灭菌，保障每一次物品灭菌都有效。

　　(3)加强对消毒环节的控制

　　在进行医疗器械消毒灭菌的过程中，对清洁消毒环节进行严格控制。部分精密仪器需要采用手工进行消毒，同时对所有物品在进行大面积消毒时对于已消毒和未消毒的物品已进行严格区分，防止混淆。在进行消毒时应注重细节化的处理，对于治疗巾以及孔巾等相关布料需要使相应的消毒药液进入到孔内部达到彻底消毒的目的。对于治疗包在进行消毒时需要对相关日期、产品完整性进行严格核实，对存在异常和疑问的物品应进行特殊处理。在消毒供应室设置固定的时间进行生物检测，并开展细均培养，与细均检测结果对消毒供应室进行消毒灭菌工作的指导。

　　(3)加强消毒供应室质量管控制度的实施

　　将消毒供应室质量管控制度向护理人员进行详细讲解，使他们充分认识到消毒供应室质量控制的重要性。同时也严格按照消毒供应室质量控制制度执行消毒供应室各项管理工作，定时检查与考核，并结合检查与考核结果进行消毒供应室管理措施的优化，全面提高消毒供应室管理质量。

　　1.3观察指标

　　对2组人员在1年内进行护理的所有医护用品临床使用结果进行数据统计，记录因为消毒供应室医护用品不达标而引起的院内感染发生率。

　　1.4数据统计

　　在数据统计的过程中应用SPASS25.0软件，对计数资料采用[n(%)]进行表示，X2检验。以P=0.05作为组间差异分析标准。

　　2结果

　　研究组护理人员在1年内所服务所护理的医护用品引起院内感染发生率仅为0.78%，显著低于对照组2.56%，2组数据比较，差异显著P<0.05。

　　3讨论

　　医院消毒供应室作为医院医护用品的主要来源，其护理质量对于医院各项医护工作的开展效果和患者安全性有非常重要的影响作用。任何一项医护用品在清洗、消毒、灭菌的过程中出现异常情况，则可能导致在临床使用的过程中引起患者出现感染，进而影响患者的康复效果，严重者还会威胁到患者的生命安全。因此在医院消毒供应科实施护理质量控制，从消毒供应室的清洗、灭菌各项细节工作方面进行严格的质量控制和管理，保障所有的医护用品都能够严格遵照消毒供应科的技术指标和相关规定进行操作，保障医护用品的清洗消毒质量，进一步保障患者的临床应用要求。因此在消毒供应科进行护理质量控制是有效预防医护用品引起院内感染的重要措施。

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　　朱影霞等研究护理质量控制在消毒供应室无菌物品管理过程中的应用价值，以30名消毒供应室工作人员作为研究对象，采用平行对照的研究方法，结果显示实验组实施护理质量控制以后，其消毒合格率显著高于对照组，同时重新消毒率显著低于对照组，实施质量控制后护理人员的素质护理质量均显著高于对照组。本研究结果与上述理论具有一致性，对研究组护理人员采用供应室护理质量控制以后在一年内所护理的医药物品所引起的院内感染发生率显著低于未实施供应室护理质量控制的对照组，说明供应室实施护理质量控制有非常重要的应用价值。

　　参考文献：

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　　[2]王富维. 医院消毒供应室护理质量控制对院内感染发生率的影响[J]. 继续医学教育,2019,33(06):95-96.

　　[3]吕惠芬,周均茂. 护理质量控制在消毒供应室管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2019,27(21):175-177.

　　[4]朱影霞. 护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的应用价值分析[J]. 健康前沿, 2018, 27(012):129.

　　作者：刘美灵 1

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