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临床医学论文中医养生学中的运用

所属分类:医学论文 阅读次 时间:2015-09-28 16:14

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  【摘要】五行学说用于指导中医养生的理论研究,它通过指导五脏、五味、五志等方面对人起到积极的防病作用。

  【关键词】五行学说 中医养生

  中医养生学作为与人性命息息相关的一门科学融入了中国哲学思想,其中五行学说是其精华部分。中医学将人体视为统一的整体,有其自身的情志变化,并受外界环境的影响,这些均可由归纳比象推演为五行,五行中的各元素相互联系和制约着人体的各项生命活动。

  一、五行学说基本概念及其基本关系

  五行最初称为“五材”,后发展为五行学说。五行,即木,火,土,金,水五种物质的运动。木日曲直,火日炎上,土日稼樯,金日从革,水日润下。这五种物质相互滋生,相互制约构成物质世界,从而保证了各元素问协调稳定。它们之间有相生和相克的关系,以此维持自然界的稳定。

  二、五行学说在中医养生中的具体应用

  (一)中医学理论核心——五藏学说

  五藏学说作为中医学理论核心,由五行学说发展而来。木,五脏属肝,具有生长,生发,条达的性质。可条达气机和藏血,助疏泄,濡养肝,同时也防止阳气升腾过度。对脾胃运化功能和情志活动有重要影响,因此情志抑郁可由影响脾主运化功能。《黄帝内经》“’提出“动则血溢于诸经,静则血归于肝藏”,因此助肝条达需适度运动;反过来肝病患者应多卧床休息以促进血对肝的濡养功能。“肝为痞极之本”,易劳累与肝有关。肝开窍于目,在液为泪,在体合筋,其华在爪。腿肚转筋合并指甲色淡为气血亏虚不养筋,食木瓜白芍汤以养肝。火,五脏属心,具有温养作用。主神明。主血脉,温以推动血行。血脉宜温养,冬气寒,寒主收引可导致血脉淤阻,故胸痹病人更需在冬季益气扶阳、保暖防寒。心开窍于舌,在体合脉,在液为汗,其华在面。汗出过多可致心气损伤而面色恍白无华,可搅舌咽津法固护汗液。土,五脏属脾,后天之本,具有运化作用。位于中焦运化水谷,将精华物质运于全身。脾为阴中之至阴,阴极甚而阳不足,因此饮食需固护脾阳,不可过饱过味,湿味有余及生冷会伤脾阳而影响运化和吸收。《勿药元诠》提出“怒时勿食”。脾主统血升清,因此腹泻、低血压、气虚出血当补脾气。脾开窍于口,在体合肉,在液为涎,其华在唇。唇白无华或肌肉不丰为脾虚,多食薏米、山药、粳米等。金,五脏属肺,对呼吸、全身气机、血液运行和津液代谢起到调节作用。可清洁肃降保证肺气下降、呼吸通畅和水液输布正常。调理气机与肝协同,防止生痰与脾协同。肺开窍于鼻,在体合皮,在液为涕,其华在毛。肺气虚导致易感冒或嗅觉下降宜从肺治,如食疗猪肺炖山药。水,五脏属肾,先天之本,藏精之所。主水液代谢及纳肺所人清气。肾有两枚,左箱为肾,藏志;右为命门,藏精。命门之火为元阳,命门之水为元阴,是五脏六腑阴阳的来源。肾精亏虚可致早衰。肾开窍于二阴,在体合骨,在液为唾,其华在发。固牙养发应着手于肾,多食桑葚、首乌护发,熟地、龟版胶养骨固齿,耳源性眩晕从肾治。五脏问借由相生相克达到人体的平衡及各项生理功能的正常。

  由五行及五藏学说推纳而来的养生理论

  1,五昧。饮食对人体生理有重要的影响。如过食甜影响气机而碍脾,辛促血行却不利于痔疾。可根据颜色分为黑色食物入肾抗衰老、紫色食物入肝行气补血、白色食物补肺气、黄色食物健脾除湿、红色食物养心血活血化淤。如日食山楂活血化淤预防心脏病。《太平圣惠方》日:水肿病,食黑豆;咳嗽,食杏仁粥。依据食物性昧可分为酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。同时根据自身的疾病特点遵循上述原则,如病在筋少食酸。《黄帝内经》提出“肝气青,宜食甘;心气赤,宜食酸;脾气黄,宜食咸;肺气白,宜食苦;肾气黑,宜食辛。”肝病色青、脾病色黄为病脏气盛宜补所克之脏,因此肝病食甘味、脾病食咸味;心病、肾病须补其母脏使生化有源,因此心病食酸、肾病食辛;肺病白其气欲散,每多影响心故食苦,苦也可坚外散之气。

  2 五神及五志。《老子》曰:谷神不死。指出人只要神明存在就可以健康长寿,说明了养神对于人体的重要性。《黄帝内经》提出“生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来谓之魂,并精而出谓之魄,所以任物者谓心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志”五脏藏五神。心藏神,神为一切生命能力的最高主宰。魄,藏于肺,阴神,属心神之下,先天而来,与本能有关,如呼吸、痛痒等。魂,藏于肝,阳神,心神之下,后天学习而来,与认识思维相关的高级反映。意,藏于脾,主记忆。志,藏于肾,指思维集中能力。记忆力下降为营血不足,心脾两虚;言语错乱,手足不能支配是肺气不足,阴神不藏;多梦恍惚失眠是肝血不足,阳神不藏;精神不能集中是肾藏精不足;而一切神志活动都在心神的支配下。《黄帝内经》指出“人有五胜化五气,以生喜怒悲思恐。”怒则气上,喜则气缓,思则气结,悲则气消,恐则气下,均可导致脏腑异常。情志过激损害健康,过怒使肝疏泄太过,逆则呕血同时食逆上;子病及母伤肾则喜忘前言;母病及子上扰神明可出现狂证。发生情志疾病须以五行相克恢复其平和状态。怒可制思,思可制恐,恐可制喜,以喜胜悲。

  3 五音。即角,徽,宫,商,羽。《寿世保元》日:脾好音乐,闻声即动而磨食。《儒门事亲》中载:“以针下之时便杂舞,忽笛鼓应之,以治人之忧而心痛。”说明声音对人体积极作用。宫音和平雄厚,庄重宽宏;商立慷壮哀郁,惨阮健捷;角音圆长通澈,廉直温恭,徽音婉约流利,雅而柔顺;羽音高洁澄清,淡荡清邈。五音分入五脏,如宫为脾音,过思伤脾用宫之亢奋使之愤怒,以治过思。

  4 五体。华佗曰:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气相消,血脉流通,病不得生,譬犹户枢不朽。”他创立五禽戏通过模仿不同特性的动物以养五脏,一日虎戏,勇猛矫健,归于肝,可补肝强筋;二日鹿戏,轻灵快捷,归于肾,可补骨益肾;三日熊戏,沉稳有力,归于脾,治疗消化不良;四日猿戏,轻灵活泼,归于心,可条畅情志血脉,治疗精神疾患;五日鸟戏,轻灵飘逸,归于肺,通达肺气皮毛和关节。

  中医养生康复学认为只有脏腑形体官窍四肢各司其职,相互密切配合;饮食无偏嗜;情志无过激人才能达到健康状态。这种状态是通过五行及其生克关系予以平衡。因此我们需要利用五行理论对人体的各项活动进行调节,才能最终实现“阴平阳秘,精神乃制”。

  参考文献

  1 任秀玲,《黄帝内经》建构中医药理论的基本范畴——五行[J],内蒙古医学院中医学2008,23(4):241

  2 《黄帝内经》嗍,天津古籍出版社2000:121—466

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